凍結融解胚移植では栄養外胚葉の質が胎児の大きさに影響する

胎児の大きさに影響する要素
5月6日、上海交通大学医学部(中国・上海)の研究チームは、「Human Reproduction」にて、単一の凍結融解胚移植(FET)において、栄養外胚葉(胎盤になる部分)の質が出生体重に影響を与えると発表した。

栄養外胚葉の質が高い場合、出生体重の増加および在胎不当過大児(LGA児)リスクが増すという。なお、在胎不当過大児(LAG児)とは、在胎期間に対して出生体重・身長が大きい子供を指す。

栄養外胚葉の質と出生体重における関係性
これまで、質の高い栄養外胚葉を用いた胚移植では、妊娠率が増し、流産率は下がると報告されてきた。

今回、研究チームは、2011年1月から2019年6月の期間にて、単一の凍結融解胚移植にて誕生した子供1548人(単胎児)を対象に後向きコホート研究を行い、栄養外胚葉の質と出生体重における関係性を検証した。

栄養外胚葉(TE：胎盤になる部分)と内部細胞塊(ICM：胎児になる部分)の質は、3つのグレード(A：密で細胞数が多い、B：疎で細胞数が少ない、C：細胞数が非常に少ない) に分類される。

グレードAの栄養外胚葉は、出生体重および在胎不当過大児リスクが最も高くなり、質が下がると出生体重および在胎不当過大児リスクは減少した。一方、内部細胞塊と出生体重・在胎不当過大児において関係性は認められなかったという。

（画像はHuman Reproductionより）

Human Reproduction