不妊治療による妊娠では妊娠39週での出産が最適である

不妊治療における最適な出産タイミング
8月11日、アメリカの研究チームは、「JAMA Network Open」にて、不妊治療による妊娠において最適な出産タイミングは妊娠39週であると提言した。

妊娠39週で分娩する場合、それ以前ならびにそれ以降の分娩と比べてリスクが軽減するという。

不妊治療における妊娠年齢と周産期転帰
不妊治療による妊娠・出産には、死産、周産期死亡、低出産体重児を含むリスクが伴う。推進される出産タイミングがなく、適切な分娩タイミングの見極めが難しいため、リスクマネジメントが重要になる。

そこで今回、研究チームは、アメリカ国立保健統計センター(NCHS)から提供されたアメリカ居住者を対象とした出生および死亡データ(2014年1月1日から2018年12月31日まで)を用いて、不妊治療による正期産単胎妊娠の最適な周産期転帰と妊娠週数を検証した。

不妊治療による正期産単胎妊娠の女性178448人(平均年齢34歳、平均妊娠週数39週)を対象に妊娠1000件ごとの出生後の罹患率と乳児死亡率、妊娠週数による死産率と乳児死亡率を比較したところ、不妊治療による妊娠では新生児の出生体重が全体的に低く、在胎不当過小児は死産や乳児死亡において高くなった。

また、妊娠39週での分娩では、妊娠39週以降の分娩に伴うリスク(死産、新生児の罹患率と乳児死亡率)と比べて分娩リスク(新生児の罹患率と乳児死亡率)が大幅に減ったという。

（画像はJAMA Network Openより）

JAMA Network Open