がんパネル検査、治療到達８％＝遺伝子異常、発見は７割超―５万人解析・国立センターなど

　がん細胞の遺伝子変化を調べる「がん遺伝子パネル検査」について、国立がん研究センターなどの研究グループは８日、患者約５万４０００人分のデータを解析した結果、治療の標的となる遺伝子異常が７２．７％で見つかり、治療を受けた患者では生存期間が長い傾向も確認されたと発表した。

　ただ、実際に検査結果に基づく治療につながった患者は８．０％にとどまった。欧米など海外で一般に使われているがん治療薬が日本で使えない「ドラッグロス」などが背景にあるといい、治療に結び付ける難しさが浮き彫りになった。

　パネル検査は、有効な治療法の選択肢が限られる患者などを対象に保険診療で実施される。血液やがん組織からＤＮＡを取り出し、数十〜数百種類の遺伝子変異を解析し、専門家会議が結果を検討した上で、主治医に治療法の選択肢を助言する。

　研究グループが解析したのは、２０１９年６月〜２４年６月にパネル検査を受けた固形がん患者約５万４０００人のデータ。治療につながった患者は５年間では８．０％だったが、１９〜２０年の５．５％から、２３〜２４年は１０．０％まで増加した。

　がん種別では、甲状腺がんでは３４．８％、非小細胞肺がんで２０．３％と高かった一方、膵（すい）がんや肝臓がんでは１％台だった。

　治療を受けた患者では、国内で承認された薬剤を用いたケースが最も効果が高かった。保険診療と併用できる「患者申出療養制度」や臨床試験を通じて未承認薬などを使用した場合でも、比較的良好な結果が確認された。

　同センター研究所の片岡圭亮氏は「治療につながった患者は５〜６年前より改善しており、今後も伸びる可能性がある」と話している。

　論文は国際科学誌の電子版に掲載された。